Травмы глаз в детской глазной патологии составляют почти 10%. Чаще всего беда случается из-за попадания в глаз различных мелких тел: осколков металла, камня, угля, песчинок и соринок, шелухи и семян. Повреждение глаза колющими и режущими предметами (палкой, вилкой, ножницами, гвоздем или взрывчатыми веществами) происходит во время игр и шалостей из-за недосмотра родителей.
Различают несколько видов травм глаз, причем особое место занимают бытовые травмы. В зависимости от источника получения травмы различают: механические травмы; ожоги глаз; лучевые повреждения.
Механические травмы глаз могут быть проникающими и не проникающими. Они возникают в результате воздействия на глаз режущих и колющих предметов, могут сопровождаться попаданием инородных тел в конъюнктиву, роговицу, склеру и в полость глазного яблока. Кроме того, встречаются тупые травмы глаза, причинами которых могут быть удар по глазу палкой, отскочившим сучком при рубке дров, кулаком и т.п.
Наиболее частый признак тупой травмы — повреждения роговицы, сопровождающиеся выраженной светобоязнью, слезотечением, болью. Возможны кровоизлияния в различные отделы глаза.  Наиболее серьезными последствиями таких травм становятся помутнение хрусталика (катаракта), отслойка сетчатки, разрыв зрительного нерва.
Возможны и такие тупые травмы, при которых передний отдел глаза не изменен, а при проверке зрения выявляется практически полная слепота. Поэтому ни один случай даже незначительной тупой травмы глаза и головы не должен пройти без тщательного обследования у офтальмологов.
К механическим повреждениям проникающего характера относятся и ранения глаза, сопровождающиеся травмой его внутренних структур. Опасность проникающего ранения обусловлена тем, что оно почти всегда является инфицированным и вызывает инфекционный процесс.
Признаки повреждения глаза:
Боль — это один из основных признаков.
Светобоязнь, слезотечение — бывают, как правило, при поверхностных повреждениях роговицы.
Кровоизлияния — возможны при повреждении сосудов глаза.
Относительная мягкость глазного яблока, возникающая после истечения внутриглазной жидкости и стекловидного тела, является признаком проникающего ранения глаза.
Панофтальмит (гнойное воспаление глаза) — самое тяжелое осложнение такого ранения глаза, приводящее к поражению второго (неповрежденного) глаза.
Лечение пострадавших должен проводить врач-офтальмолог. А вот первую помощь ребенку оказывают, как правило, родители или педагоги. Доврачебная помощь при легкой травме глаза проста — нужно закапать в глаз противовоспалительные глазные капли, наложить стерильную повязку на глаз и срочно направить ребенка к специалисту.
При тяжелых травмах, например, с повреждением внутренних оболочек глаза, необходима срочная госпитализация.
При термических ожогах можно использовать противовоспалительные капли и мази. Затем пострадавшего также необходимо показать врачу-специалисту.
При химических ожогах неотложная помощь пострадавшему должна включать:
— удаление вещества, вызвавшего ожог;
— немедленное обильное и длительное промывание глаза водой (до 15-20 минут);
— можно применить нейтрализующий раствор (если известно химическое соединение);
— при наличии в глазу частиц металла, извести и других инородных тел их осторожно удаляют влажным ватным тампоном, затем накладывают за веки дезинфицирующие мази и пострадавшего направляют к офтальмологу.
Ожог кислотой нейтрализуют 2-процентным раствором гидрокарбоната натрия.
Ожог щелочами — 2-процентным раствором борной кислоты или 0,1-процентным раствором сульфата цинка.
Подготовила врач-офтальмолог поликлиники №5 Н. ЗАБРОДИНА